
做了30年呼吸科医生,中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科主任、慢性气道疾病专科主任陈燕,有多重身份。
在病人眼里,她是态度和蔼、医术精湛,每周固定有三个半天门诊的专家;在同行眼里,她是率先开设慢阻肺专病门诊、牵头织就覆盖全省协同诊疗网络的学科带头人;在学生眼里,她是改论文可以到凌晨两点、毕业生就业于国内顶尖三甲医院的严师。
三十年间,她从初入临床的年轻医生,成长为三甲医院专科主任挑起学科大梁,陈燕觉得自己“很幸运”。“每一步都离不开湘雅二医院这片土壤,离不开老师们的托举。”
2010年,陈燕在湖南省率先开设慢阻肺专病门诊。2015年,牵头设立国内首个慢阻肺亚专科,至今已累计服务省内外数万患者。
这些年,她把大量精力投向基层。慢阻肺病是常见病,农村患者尤其多。很多老人喘了几年才进城看病,一查已是中重度。“这不是他们不想早治,是不知道去哪里看、不知道怎么防。”陈燕说。
针对临床诊疗和基层防治中的现实短板,陈燕立足专业、久久为功,持续推进慢性气道疾病专科精细化、诊疗标准化建设。她作为牵头人和主要负责人组建湖南省呼吸专科医联体和慢阻肺病联盟,已吸纳省内160余家医疗机构入网,建成覆盖全省的呼吸疾病协同诊疗网络。
为推动基层诊疗同质化、规范化发展,陈燕多次到基层实地调研,牵头编制医联体工作手册和标准化转诊流程。选定永州祁阳市作为试点,摸索出“县乡村闭环诊疗”模式:村卫生室负责筛查,乡镇卫生院承担初诊,县级医院实施规范救治,省级团队做质控兜底。依托远程会诊、专家巡诊、双向转诊、上门随访、慢病送药等便民服务,县域群众在家门口就能享受省级同质化诊疗服务。
2024年,祁阳市人民医院获评全国县域慢性气道疾病医疗能力提升示范单位。陈燕团队与医院共创的“肺功能1+7模式”成为可复制的“湖南样板”。
“实战和平常培训是不一样的,没有重新来的机会。”陈燕后来说,“要确保零感染,就不能有失误,时刻绷紧这根弦,高度警惕。”2月17日,她受命驰援长沙市公共卫生救治中心,全面负责危重症病区组建和诊疗工作。出发前,她已经在湘雅二医院培训了上千名医护人员穿脱防护服。那段时间,一套全新的防护培训流程实现了完整运行,但真正走进隔离病房那天,感受完全不同。
有位护士第一次进隔离病房,手都在抖。陈燕帮她把防护服领口按紧,拍拍她的肩膀:“跟着我走。”护士说,就这四个字,让她的情绪一下就定了下来。
危重症病房里,有一位病程最长的女性患者。她与女儿一同感染,女儿经治疗后很快出院,而她因合并肝硬化、糖尿病,生活不能完全自理。医护人员在处理患者血糖波动等病情之外,还要承担生活照护,帮她擦洗、熬制中药、热饭。女儿看在眼里十分感动,特意通过微信群向医院领导及全体医护发来祝福感言,还主动提出捐献血浆,希望能回馈更多的人。
“患者和家属的这份心意,让所有辛苦都值了。”在陈燕的带领下,医疗队攻坚克难,顺利实现长沙市在院确诊病例全面清零、全体医护人员零感染,重型患者治愈率高达96%,救治成效位居全国前列。
由于表现突出,陈燕被评为“湖南省新冠肺炎疫情防控工作先进个人”并予以记功奖励。
高强度救治工作之余,陈燕还在上级的指导下,在病区牵头成立临时党支部,让党旗始终飘扬在抗疫最前线。党员冲锋在前、不畏艰险的实干作风,深深感召了全体队员,多名青年医护在抗疫一线递交入党申请书。
“我的党龄比工龄还长一年。1995年入党、1996年从医,我先是一名党员,再成为一名医生。”担任科室党支部书记以来,陈燕始终坚持党建与业务深度融合,带领支部先后获评国家卫生健康委临床科室标杆党支部、全国卫健系统“致敬榜样”典型案例、湖南省先进基层党组织。
作为中华医学会呼吸分会基层学组副组长、中国医师协会呼吸医师分会慢阻肺病学组副组长,陈燕的工作是双线的。“一方面要跟全国最高水平接轨,参与制定指南;另一方面,慢阻肺是常见病,要扎到基层,把县域能力带起来。”
接任科室主任后,担子从慢阻肺亚专科扩展到整个呼吸科,需要协调和处理的工作越来越多,陈燕面临的挑战也越来越大。“你在那个位置上,就必须做好。大家看到我状态好,团队状态才会好。”
科研上,她带领团队牵头建立湖南省慢阻肺病电子数据规范化随访平台,在国际上首创慢阻肺病合并哮喘诊断模型;应用机器学习辅助构建筛查新问卷,筛选出多种新致病基因和潜在治疗药物。先后主持国家级科研课题8项,以第一或通讯作者发表高水平SCI论文90余篇,研究成果两次荣获湖南省科学技术进步二等奖,2025年入选年度呼吸领域全球前2%顶尖科学家榜单。共同牵头和参与制定全国性慢性气道疾病相关指南或共识20余部,作为共同第一作者在国际上率先提出慢阻肺病2型炎症“可治疗特质”诊疗流程。
教学上,她2019年获评“湖南省住院医师培训指导老师”,2021年获评医院“师德师风先进个人”,已培养毕业博士生10余人、硕士生20余人,其中5名博士毕业生已获得国家自然科学基金立项。2024年获评医院“优秀研究生导师”。学生们说,她改论文改到凌晨两点,每一位硕士和博士的开题报告都要反复修改。
作为国家健康科普专家库首批入库专家,她系统梳理慢阻肺病“促防诊控治康”全链条管理要点,走进中国教育网络电视台等媒体平台,用通俗语言普及呼吸疾病防治知识。累计开展线上线下科普活动百余场,获评“年度科普之星”“年度科普先锋”。
每周固定三个半天的门诊、查房,不定期到基层查房讲座义诊,都是与患者“面对面”的时刻,也是她纯粹地享受医生这份职业的时光。她说,患者的需求和信任,是自己最大的动力。
“我一直觉得自己非常幸运。”陈燕说,有家人的全力支持,能一直做自己真心喜欢的事,“因为热爱,所以坚持。”
从新冠期间重症病房到基层卫生院,从三尺讲台到科普讲堂,陈燕是主任、支部书记、博导、教授。但在病人面前,她始终是那个听诊器一戴就问“您咳多久了”的陈医生。
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